女性の40代から急増！治療法のない膝の痛みからの変形性膝関節症

変形性膝関節症（へんけいせいひざかんせつしょう）

変形性膝関節症は、膝の関節にある軟骨がすり減り、骨が変形する症状。
特に女性に多く、４０代から膝の痛みがでてくるのが特徴です。

調査では患者は全国に１０００万人、潜在予備軍が３０００万人もいるという、高齢者にはメジャーな症状です。

いわゆる中年以降の「膝の痛み」の大部分の原因です。
進行すると「階段の上り下りで痛む」、「正座ができない」など日常生活に支障がでてきます。

ただ膝の痛みには、痛風やリウマチ、腰痛から来るものなどがあります。
整形外科で診察を受けると、変形性膝関節症かどうかがわかります。

もちろん、たまたまひねっただけなどもありますので、膝の痛みが続くなら診察してもらいましょう。

 

 

変形性膝関節症患者機能評価尺度

痛みがあるわけじゃないけどちょっと気になる。

そんな時は、日本運動器リハビリテーション学会日本臨床整形外科学会の「変形性膝関節症患者機能評価尺度」から抜粋するので参考にしてみましょう。

※本来は記入シートによるものですが、はしょっています。
気になる場合は医療機関でしっかり診察してもらいましょう。

 

１ 膝の痛みの程度

次の線は痛みの程度をおたずねするものです。左の端を「痛み無し」、右の端をこれまでに経験した「最も激しい痛み」を１００としたときに、この数日間のあなたの痛みの程度は何パーセントくらいでしょうか。

 

２ 膝の痛みやこわばり

この数日間のあなたの膝の状態についてお聞きします。
この数日間あてはまることはありますか？

• 1.朝、起きて動き出すとき膝がこわばりますか。
• 2.朝、起きて動き出すとき膝が痛みますか。
• 3.夜間、睡眠中に膝が痛くて目がさめることがありますか。
• 4.平らなところを歩くとき膝が痛みますか。
• 5.階段を昇るときに膝が痛みますか。
• 6.階段を降るときに膝が痛みますか。
• 7.しゃがみこみや立ち上がりのとき膝が痛みますか。
• 8.ずっと立っているとき膝が痛みますか。

 

３ 日常生活の状態

この数日間のあなたの日常生活の状態についてお聞きします。あてはまりますか。

• 9.階段の昇り降りはどの程度困難ですか。
• 10.しゃがみこみや立ち上がりはどの程度困難ですか。
• 11.洋式トイレからの立ち上がりはどの程度困難ですか。
• 12.ズボン、スカート、パンツなどの着替えはどの程度困難ですか。
• 13.靴下をはいたり脱いだりすることはどの程度困難ですか。
• 14.平らなところを休まずにどれくらい歩けますか。
• 15.杖を使っていますか。
• 16.日用品などの買い物はどの程度困難ですか。
• 17.簡単な家事(食卓の後かたづけや部屋の整理など)はどの程度困難ですか。
• 18.負担のかかる家事(掃除機の使用、布団の上げ下ろしなど)はどの程度困難ですか。

４ ふだんの活動など

この１か月、あなたのふだんしていることや外出などについてお聞きし
ます。あてはまることがありますか。

• 19.催し物やデパートなどへ行きましたか。
• 20.膝の痛みのため、ふだんしていること（おけいごごと、お友達とのつきあいなど）が【■困難■】でしたか。
• 21.膝の痛みのため、ふだんしていること（おけいごごと、お友達とのつきあいなど）を【■制限■】しましたか。
• 22.膝の痛みのため、近所への外出をあきらめたことがありますか。
• 23.膝の痛みのため、遠くへの外出をあきらめたことがありますか。

５ 健康状態について

この１か月のあなたの健康状態についてお聞きします。

• 24.ご自分の健康状態は人並みに良いと思いますか。
• 25.お膝の状態はあなたの健康状態に悪く影響していると
  思いますか。

原因は大きく２つ

１つ目は、軟骨がすり減る

２つ目は、膝蓋骨（しつがいこつ）、膝のおさらがズレて神経を刺激する。

どちらも膝の関節のズレから発生しているものですね。
膝の軟骨のイメージ。

 

膝関節まわりの骨格と筋肉イメージ。

どちらにしても、「ゆがみ」が強く影響しています。

 

治療法は存在しない

この　変形性膝関節症　は回復することはありません。
痛み止めなどの対症療法しかないんですね。

強いて言えば、膝関節を交換してしまう人工関節くらいでしょうか。
つまり、予防しかないわけですね。

進行するとＯ脚や反張膝など、ふとももとふくらはぎの位置のズレが外見にもでてきます。
しかし医学的には「Ｏ脚」という症状が存在しません。

Ｏ脚なのですが・・・
と整形外科にいっても、腰痛のように「異常なし」と言われるだけ。

つまり、痛みが出たときには手遅れなのです。

 

でも痛みを感じても手遅れなら、どうしたらいいのか？

それは、障害の前兆に早く気づくこと。

たとえばＯ脚のように、足に異常がでたら早めに改善することです。
なにより、Ｏ脚など足のゆがみから予防することですね。

靴、インソール、歩き方などの習慣が大切なのです。

 

まとめ

膝の痛みから、変形性膝関節症になる。

治療法はなく、予防しかない

予防するには、靴、インソール、歩き方などで良い習慣ですごすこと